Avez-vous le diabète ? Arrêter la metformine pourrait avoir un impact sur votre cerveau

Êtes-vous atteint de diabète ? Le fait de cesser la prise de metformine pourrait avoir un impact sur votre cerveau

JEUDI, 26 octobre 2023 (HealthDay News) – Des millions de personnes atteintes de diabète prennent le médicament metformine pour contrôler leur taux de sucre dans le sang.

Destiné à être pris sur le long terme, de nouvelles recherches suggèrent maintenant que l’arrêter prématurément peut augmenter le risque de développer des problèmes de réflexion et de mémoire lorsque les patients vieillissent.

“Nous avons découvert que le fait de rester sous metformine prévient ou retarde l’apparition de la démence, ce qui est très encourageant”, a déclaré la chercheuse Sarah Ackley, épidémiologiste à l’Université de Boston.

Les personnes qui ont arrêté la metformine prématurément avaient 21% de chances en plus d’être diagnostiquées avec une démence par rapport à celles qui ont continué à prendre le médicament, a révélé l’étude.

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« La metformine présente de nombreux avantages, c’est pourquoi elle est prescrite en premier dans le traitement du diabète, et il est recommandé de continuer à la prendre sauf en cas de contre-indication », a déclaré Ackley. Les personnes peuvent arrêter d’utiliser la metformine en raison d’effets secondaires tels que des problèmes rénaux ou parce qu’elles préfèrent gérer leur taux de sucre dans le sang sans médicaments.

Pour l’étude, les chercheurs ont examiné de nouveaux cas de démence chez des personnes atteintes de diabète de type 2, dont 12 220 personnes ayant arrêté de prendre de la metformine et 29 000 ayant poursuivi le traitement dans une grande base de données du système de santé de Kaiser Permanente en Californie du Nord.

L’étude n’était pas conçue pour déterminer comment, ou même si, la metformine peut prévenir les changements de la mémoire liés à l’âge.

Une augmentation ultérieure du taux de sucre dans le sang ou l’utilisation d’insuline après l’arrêt de la metformine ne semblait pas jouer un rôle.

“Les autres effets de la metformine sont probablement responsables, et cette compréhension pourrait aider la communauté à identifier des interventions efficaces et des stratégies préventives dans les futures recherches”, a déclaré l’auteur de l’étude Scott Zimmerman, épidémiologiste à l’Université de Californie à San Francisco.

Si vous prenez de la metformine et envisagez d’arrêter, parlez d’abord à votre médecin, a-t-il déclaré.

« De nombreux facteurs doivent être pris en compte pour chaque individu, notamment le risque individuel de démence, la gravité des effets secondaires de la metformine et les souhaits du patient », a déclaré Zimmerman. « Les avantages de la metformine au-delà de la simple prévention des complications liées au diabète pourraient faire partie de la conversation. »

Les résultats ont été publiés le 25 octobre dans le journal JAMA Network Open.

Les résultats corroborent la littérature existante qui suggère que la metformine réduit le risque de développer une démence, a déclaré Yuko Hara, directrice de la Prévention du Vieillissement et de la Maladie d’Alzheimer à la Fondation de découverte de médicaments contre la maladie d’Alzheimer à New York.

La metformine est utilisée avec un régime alimentaire et de l’exercice pour gérer le diabète de type 2, et le diabète de type 2 est un facteur de risque bien établi pour la démence, explique Hara, qui ne fait pas partie de la nouvelle étude.

“Le diabète de type 2 et la maladie d’Alzheimer partagent plusieurs caractéristiques, notamment une absorption altérée du glucose dans le cerveau, et le glucose est essentiel pour le fonctionnement du cerveau”, déclare-t-elle. De plus, ces deux affections sont liées à la résistance à l’insuline et à des niveaux plus élevés de stress oxydatif.

“Si vous souffrez de diabète de type 2, le gérer efficacement avec de la metformine ou d’autres médicaments anti-diabétiques, ainsi que des interventions liées au mode de vie, peut réduire le risque de démence et protéger votre cerveau contre le déclin cognitif”, note Hara.

“Il est encore trop tôt pour dire que l’arrêt de la metformine augmente les chances de développer une démence”, déclare le Dr John Buse, directeur du Centre de soins du diabète de l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill.

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“L’arrêt de la metformine peut être un symptôme et non une cause de démence”, remarque-t-il.

En résumé ? “Il s’agit d’une brillante idée qui mérite davantage d’études, mais certainement pas un signal fort indiquant qu’arrêter la metformine est une mauvaise idée”, déclare Buse.

Il existe des raisons d’arrêter de prendre de la metformine, notamment des problèmes rénaux.

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Plus d’informations

HealthDay a plus d’informations sur la réduction du risque de la maladie d’Alzheimer.

SOURCES : Sarah Ackley, PhD, épidémiologiste, Université de Boston ; Scott Zimmerman, MPH, épidémiologiste, Université de Californie, San Francisco ; Yuko Hara, PhD, directrice de la prévention du vieillissement et de la maladie d’Alzheimer, Fondation pour la découverte de médicaments contre la maladie d’Alzheimer, New York ; John Buse, MD, directeur du Centre de soins du diabète, Université de Caroline du Nord à Chapel Hill ; JAMA Network Open, 26 octobre 2023.