Femmes qui parlent la thérapie en ligne relie les patientes atteintes de dépression postnatale aux survivantes

Thérapie en ligne relie les patientes dépressives postnatales aux survivantes

Lee-Anne Mosselman-Clarke sait par expérience ce que c’est de lutter contre les crises de santé mentale post-partum. Elle a connu des difficultés après la naissance de ses deux enfants.

« J’ai un fils de 11 ans et une fille de 9 ans et je ne savais pas vraiment que j’avais de l’anxiété post-partum avec mon fils aîné. Il avait de très graves problèmes de santé et je pensais simplement que j’avais une terrible première expérience en tant que nouvelle maman », a-t-elle déclaré. “Ce n’est que lorsque je suis tombée enceinte de mon deuxième enfant que la sage-femme m’a dit : ‘Je voudrais que vous parliez à quelqu’un car je pense que vous êtes à risque de souffrir à nouveau de dépression post-partum’.”

Mosselman-Clarke, du comté de Brant, en Ontario, Canada, a une formation en travail social et travaille maintenant en tant que doula post-partum, soutenant les femmes pendant la grossesse et l’accouchement. Lorsqu’elle a entendu parler d’une nouvelle étude canadienne portant sur la thérapie de groupe entre pairs pour les personnes luttant contre la dépression post-partum, elle a immédiatement postulé et a été acceptée en tant que facilitatrice entre pairs. Les séances sont sa passion depuis lors.

« Le programme entre pairs est une manière incroyable de pouvoir parler à d’autres personnes qui ont connu les mêmes difficultés que vous sans jugement, culpabilité ou honte. Et cela permet de ne pas se sentir seul et de se sentir beaucoup moins isolé », a déclaré Mosselman-Clarke.

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L’étude, publiée le 31 août dans Acta Psychiatrica Scandinavica, a révélé des résultats considérables. Les patientes atteintes de dépression post-partum qui ont reçu un traitement de la part de leurs pairs étaient 11 fois plus susceptibles de connaître une rémission, ont découvert les chercheurs.

« Nous pensons que ce travail est important pour plusieurs raisons », a déclaré l’auteur principal, le Dr Ryan Van Lieshout, professeur agrégé de psychiatrie à l’Université McMaster à Hamilton, en Ontario. « L’une d’entre elles est que, même si jusqu’à 1 parent sur 5 ayant accouché aura une dépression post-partum, seulement 1 sur 10 reçoit le traitement dont il a besoin ».

Selon la March of Dimes, les femmes atteintes de dépression post-partum peuvent ressentir des sentiments persistants de tristesse, d’anxiété et de fatigue après la naissance de leur enfant, ce qui rend difficile de prendre soin d’elles-mêmes et de leur bébé.

La dépression post-partum non traitée peut avoir des conséquences graves, notamment un risque accru de problèmes émotionnels tant pour la mère que pour l’enfant, ont noté les chercheurs.

L’étude comprenait 183 nouvelles mères vivant en Ontario qui avaient été déterminées, à l’aide de l’échelle de dépression postnatale d’Édimbourg, comme souffrant de difficultés post-partum. Elles ont été assignées au hasard pour recevoir soit un traitement habituel seul, soit un traitement habituel plus une intervention de thérapie cognitive comportementale de groupe entre pairs en ligne sur neuf semaines. Les membres du groupe témoin ont été placés sur une liste d’attente pour recevoir l’intervention de thérapie de groupe entre pairs après neuf semaines.

Parmi celles qui ont immédiatement reçu la thérapie de groupe, 64% remplissaient les critères du trouble dépressif majeur au moment de l’inscription. Après neuf semaines de thérapie, ce chiffre est tombé à 6%. Pour le groupe témoin, 66% remplissaient les critères du trouble dépressif majeur au début de l’étude et 43% les remplissaient encore neuf semaines plus tard.

Les facilitateurs entre pairs de la thérapie, comme Mosselman-Clarke, ont suivi une formation de trois jours avant le programme et ont également observé l’intervention de neuf semaines dispensée par des experts dans un cadre hospitalier. Les facilitateurs ont ensuite dispensé l’intervention en binôme.

« La raison pour laquelle l’étude est si novatrice, c’est qu’elle aborde les problèmes d’accessibilité », a déclaré le Dr Thalia Robakis, psychiatre au Mount Sinai de New York.

« La psychothérapie est une intervention importante et bien établie pour la dépression en général et aussi pour la dépression dans la période postnatale », a déclaré Robakis, qui ne faisait pas partie de l’étude.

« Les nouvelles mères ont du mal à y accéder, soit parce qu’il est difficile de trouver un thérapeute individuel, car il s’agit d’une personne très qualifiée et que la disponibilité peut être faible. Et aussi parce que les nouvelles mamans ont beaucoup d’autres choses à gérer », a-t-elle expliqué. “Elles ont un jeune enfant à s’occuper et cela limite leur capacité à prendre le temps de participer à des traitements de psychothérapie”.

Robakis a également noté que, étant donné que les États-Unis n’ont pas de système de santé universel, il pourrait également être plus difficile de mettre en œuvre un programme similaire à celui modélisé par l’étude canadienne.

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Plus d’informations

Pour en savoir plus sur la dépression post-partum, visitez la March of Dimes.

SOURCES : Lee-Anne Mosselman-Clarke, doula post-partum, Ontario, Canada ; Thalia Robakis, MD, PhD, psychiatrie, Mount Sinai, New York City ; Ryan Van Lieshout, MD, PhD, FRCP(C), professeur agrégé, Département de psychiatrie et de neurosciences comportementales, Université McMaster, Hamilton, Ontario, Canada ; Acta Psychiatrica Scandinavica, 31 août 2023