AHA News Voici les dernières informations sur le cholestérol alimentaire et comment il s’intègre à une alimentation saine

AHA News Nouvelles sur le cholestérol alimentaire et une alimentation saine

Pendant plus d’un demi-siècle, les scientifiques ont débattu du rôle du cholestérol alimentaire dans une alimentation saine. Parce qu’il était souvent associé aux graisses saturées, limiter le cholestérol alimentaire – en particulier en restreignant la consommation d’œufs – semblait bénéfique pour la santé cardiaque.

Plus récemment, des données accumulées ont amené les chercheurs à élargir leur réflexion sur la manière dont le cholestérol alimentaire – et les œufs – s’intègrent dans un régime alimentaire sain. “Nous avons considérablement progressé”, a déclaré le professeur Linda Van Horn, chef de la division de nutrition du département de médecine préventive de la Feinberg School of Medicine de l’Université Northwestern à Chicago. “Et nous avançons sur ces questions à mesure que nous en apprenons davantage.”

Le changement peut être déroutant. Voici donc quelques réponses à des questions courantes.

Le cholestérol alimentaire et le cholestérol sanguin sont-ils la même chose ?

• Retrouver sa vie regagner sa force après une triple greffe d’...
• Le contournement bariatrique pour la perte de poids peut réduire le...
• Le jeûne intermittent et la restriction calorique pourraient tous d...

Non. Le cholestérol alimentaire se trouve dans les aliments. Le cholestérol sanguin – qui comprend les lipoprotéines de haute densité (HDL, “bon”) et les lipoprotéines de basse densité (LDL, “mauvais”) – est l’une des huit mesures essentielles de la santé cardiaque identifiées par l’American Heart Association. Une alimentation riche en graisses saturées peut entraîner une élévation du taux de cholestérol LDL et favoriser l’accumulation de plaque dans les parois de vos artères. Cela restreint le flux sanguin et peut provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Votre médecin peut vérifier votre taux de cholestérol sanguin avec un test sanguin.

Qu’est-ce que le cholestérol alimentaire, alors ?

Le cholestérol alimentaire provient des aliments d’origine animale. Selon un avis scientifique de l’AHA de 2019 sur le cholestérol alimentaire et le risque cardiovasculaire – auquel Van Horn a contribué -, les viandes grasses, les œufs, le beurre et les produits laitiers riches en matières grasses en sont les principales sources. Il est particulièrement présent dans les viandes transformées – “saucisses, hamburgers, hot-dogs ou aliments similaires”, a déclaré Van Horn.

Le cholestérol alimentaire peut également être trouvé dans les produits de boulangerie contenant des œufs, du beurre ou de la crème.

Alors que le cholestérol alimentaire était autrefois considéré comme un facteur contributif aux maladies cardiaques, l’avis scientifique de 2019 a déclaré que les études n’ont généralement pas soutenu une association entre le cholestérol alimentaire et le risque cardiovasculaire.

Combien de cholestérol alimentaire puis-je consommer ?

Les directives alimentaires fédérales recommandent de maintenir la consommation de cholestérol alimentaire “aussi faible que possible sans compromettre l’adéquation nutritionnelle du régime alimentaire”.

La bonne nouvelle, c’est que cela laisse de la place pour la flexibilité. Mais ce n’est pas une autorisation de consommer tout le cholestérol alimentaire que vous souhaitez.

“La recommandation générale est de consommer moins de 300 milligrammes de cholestérol alimentaire par jour”, a déclaré Van Horn.

Mais se concentrer sur ce chiffre, ou sur l’absence de preuves liant le cholestérol alimentaire aux risques pour la santé, pourrait être une erreur, a-t-elle déclaré. C’est parce que les aliments riches en cholestérol alimentaire ont tendance à être riches en graisses saturées. L’exception est les fruits de mer, tels que les crevettes et les homards. Malgré leur teneur élevée en cholestérol alimentaire, les fruits de mer sont relativement sains lorsqu’ils ne sont pas frits.

En général, Van Horn a déclaré que “la recherche a montré que vous ne pouvez vraiment pas isoler le cholestérol alimentaire de l’apport total en matières grasses”. Et manger trop de graisses saturées – ainsi que trop de sucre et de sodium, et trop peu de fibres – augmente le risque de maladies cardiaques.

Au lieu de réfléchir à la quantité de cholestérol alimentaire que vous pouvez vous permettre, essayez de penser à adopter une alimentation saine et équilibrée, avec beaucoup de fruits et légumes, de céréales complètes, de sources saines de protéines et de produits laitiers faibles en matières grasses ou sans matières grasses, a déclaré Van Horn.

En d’autres termes : si vous suivez un régime alimentaire sain, un peu de beurre de temps en temps (et ses 31 mg de cholestérol alimentaire par cuillère à soupe) sur votre toast ne devrait pas représenter un risque majeur.

Alors que les aliments riches en cholestérol ne sont pas recommandés, a-t-elle déclaré, “ils sont mieux tolérés en tant que source alimentaire lorsqu’ils sont l’exception et non la règle”.

Cela signifie-t-il que je peux manger des œufs ?

Tout d’abord, revenez en arrière et lisez la partie sur l’importance d’une alimentation saine et équilibrée.

DIAPORAMA

Un gros œuf entier contient environ 200 mg de cholestérol alimentaire. Pour cette raison, Van Horn a déclaré qu’il était autrefois considéré comme sage de ne pas manger plus de deux ou trois jaunes par semaine. Les blancs d’œufs ne contiennent pas beaucoup de cholestérol alimentaire.

Cependant, la recherche sur les effets des œufs a été compliquée par le fait que les œufs sont souvent consommés avec des aliments riches en matières grasses tels que le bacon, les saucisses et le beurre. De nos jours, Van Horn dit que si votre taux de cholestérol LDL est bas, quelques œufs par semaine sont considérés comme tolérables, en fonction du contenu global de l’alimentation.

Le guide scientifique de 2019 indique que les personnes en bonne santé peuvent inclure un œuf entier ou l’équivalent dans leur alimentation chaque jour ; compte tenu des avantages nutritionnels et de la commodité, les personnes âgées ayant des taux de cholestérol sains peuvent en consommer deux.

Et si j’ai un taux de cholestérol élevé ?

Toute personne ayant un taux de cholestérol LDL élevé devrait envisager de réduire les sources de graisses saturées et de cholestérol alimentaire, a déclaré Van Horn, car ensemble, elles sont considérées comme plus susceptibles de contribuer à la formation de plaques artérielles. C’est particulièrement préoccupant chez les personnes en surpoids, obèses ou présentant d’autres facteurs de risque.

Certaines personnes ont une prédisposition génétique à des taux élevés de cholestérol sanguin. Les professionnels de la santé conseillent souvent à ces patients de faire particulièrement attention à ce qu’ils mangent, de contrôler leur poids et d’augmenter leur niveau d’activité physique, a déclaré Van Horn.

Les personnes ayant des taux de cholestérol sanguin sains devraient reconnaître qu’avec l’âge, leur risque augmente et leur tolérance aux aliments moins sains peut changer, a-t-elle ajouté.

Il est donc préférable de mettre l’accent sur “une alimentation à base de plantes, comprenant des céréales complètes, des fruits frais et des légumes, ainsi que plus de poisson combinée à une alimentation équilibrée en calories et à une activité physique régulière”, a déclaré Van Horn.

Pourquoi les conseils en matière de cholestérol alimentaire ont-ils changé au fil des ans ?

Les scientifiques apprennent des choses.

Il y a des décennies, la recherche en nutrition était axée sur un nutriment isolé ou un aliment spécifique, a déclaré Van Horn. “La recherche en nutrition a déplacé son focus vers l’ensemble plus large des habitudes alimentaires et de la fréquence des repas”, a-t-elle déclaré. “Étant donné que personne ne consomme un nutriment ou un aliment de manière isolée, l’apport alimentaire global sur la journée, la semaine ou l’année influence les facteurs biologiques. Ceux-ci incluent le cholestérol sanguin, la pression artérielle, la glycémie – tous les facteurs de risque qui sont examinés, évalués et étudiés pour prévenir les maladies cardiaques”.

Alors que le cholestérol alimentaire reste important pour les chercheurs, il suscite moins d’inquiétude maintenant, a déclaré Van Horn. C’est parce que le taux de cholestérol sanguin moyen des Américains a diminué au cours des dernières décennies, et une partie de cela est due aux médicaments statines et à une meilleure compréhension de l’alimentation, a-t-elle déclaré.

“Maintenant, les avantages indéniables d’une alimentation plus riche en aliments d’origine végétale se poursuivent”, a-t-elle déclaré. “Typiquement, ce ne sont pas des sources élevées de cholestérol alimentaire”.

En d’autres termes, les aliments autrefois évités en raison de leur teneur élevée en cholestérol alimentaire proviennent uniquement de produits d’origine animale, et ils ne devraient toujours pas être l’objet principal de votre alimentation.

Mais c’est réglé maintenant, n’est-ce pas ?

L’alimentation et le cholestérol alimentaire restent des sujets importants de recherche en nutrition. Van Horn a souligné que les National Institutes of Health financent actuellement l’étude Nutrition for Precision Health. Elle promet de révéler les relations entre ce que nous mangeons, le microbiome à l’intérieur de notre corps et les biomarqueurs permettant d’évaluer l’état de santé, qui n’ont “jamais été étudiés de manière aussi complète et systématique qu’actuellement”, a déclaré Van Horn.

L’objectif principal de l’étude est d’identifier des moyens préventifs d’adapter les recommandations nutritionnelles aux besoins génétiques, de mode de vie et environnementaux de chaque personne afin d’améliorer sa santé tout au long de sa vie.

“Donc, restez à l’écoute”, a-t-elle déclaré.

Les actualités de l’American Heart Association couvrent la santé cardiaque et cérébrale. Toutes les opinions exprimées dans cet article ne reflètent pas la position officielle de l’American Heart Association. Le copyright est détenu par l’American Heart Association, Inc., et tous les droits sont réservés.

Par Michael Merschel, actualités de l’American Heart Association