Le risque de dépression augmente chez les personnes qui consomment à la fois de la marijuana et du tabac.

La consommation combinée de marijuana et de tabac augmente le risque de dépression.

L’utilisation à la fois du tabac et du cannabis est liée à des chances significativement plus élevées de dépression et d’anxiété, selon une nouvelle étude.

Parmi près de 54 000 adultes américains, ceux qui utilisaient les deux substances ont connu de l’anxiété ou de la dépression à presque deux fois le taux des non-utilisateurs, ont découvert les chercheurs.

“Fumer de l’herbe et du tabac n’aide pas à faire face à l’anxiété et à la dépression, et peut aggraver les problèmes de santé mentale à long terme”, a déclaré le chercheur principal Nhung Nguyen, professeur adjoint de médecine à l’Université de Californie, San Francisco.

Plus de recherches sont nécessaires pour comprendre les efforts de prévention et de traitement efficaces de cette “nouvelle problématique de santé publique” liée à l’utilisation du tabac et du cannabis, a ajouté Nguyen.

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L’utilisation combinée de marijuana et de tabac augmente dans tout le pays à mesure que de plus en plus d’États légalisent le cannabis, ont noté les chercheurs, suggérant que cela pourrait favoriser des problèmes de santé mentale.

“Coordonner l’arrêt du tabac et du cannabis avec le traitement de la santé mentale peut être bénéfique pour les personnes qui utilisent les deux”, a déclaré Nguyen. “De plus, le dépistage de l’utilisation du tabac et du cannabis devrait être mis en place dans les établissements de traitement de la santé mentale.”

Il n’est pas clair pourquoi la combinaison de tabac et de marijuana peut causer la dépression et l’anxiété.

“L’interaction entre le tabac et le cannabis sur la santé en général et sur la santé mentale en particulier n’est pas entièrement comprise”, a déclaré Nguyen.

De plus, cette étude ne peut pas prouver que la combinaison de tabac et de marijuana cause la dépression et l’anxiété, seulement qu’une corrélation peut exister entre les deux, mettent en garde les chercheurs.

Nguyen a reconnu que les personnes sujettes à la dépression et à l’anxiété pourraient être attirées par le tabac et le cannabis comme moyen de se sentir mieux.

“Les preuves actuelles soutiennent les deux directions de la relation entre l’utilisation du tabac et du cannabis et la dépression et l’anxiété”, a-t-elle déclaré. “Les preuves montrent que l’utilisation du tabac ou du cannabis contribue à l’anxiété / dépression.”

Des recherches antérieures montrent également que les personnes qui sont chroniquement anxieuses ou déprimées sont susceptibles d’être attirées par la marijuana et le tabac.

Pour l’étude, Nguyen et ses collègues ont recueilli des données sur 53 843 adultes qui ont participé à des enquêtes en ligne dans le cadre de l’étude sur la science citoyenne COVID-19 de 2020 à 2022.

Interrogés sur l’utilisation de substances au cours du dernier mois, 4,9% ont déclaré qu’ils utilisaient uniquement du tabac, 6,9% ont déclaré qu’ils utilisaient uniquement du cannabis et 1,6% ont déclaré qu’ils utilisaient les deux.

Parmi ceux qui utilisaient à la fois du tabac et du cannabis, 26,5% ont signalé de l’anxiété et 28,3% de la dépression. Parmi ceux qui n’utilisaient aucun des deux médicaments, 10,6% ont signalé de l’anxiété et 11,2% ont signalé de la dépression, ont découvert les chercheurs.

Les chances de présenter ces problèmes de santé mentale étaient environ 80% plus élevées pour ceux qui utilisaient à la fois du tabac et du cannabis, par rapport à ceux qui n’utilisaient aucun des deux, a révélé l’étude.

Comparés aux personnes qui utilisaient uniquement du tabac, les personnes qui utilisaient de la marijuana (à la fois la co-utilisation et la marijuana seule) avaient une probabilité plus élevée d’anxiété, mais pas de dépression, ont noté les chercheurs.

Un expert non impliqué dans l’étude estime qu’il est plus probable que les personnes déprimées ou souffrant d’anxiété s’auto-médicamentent avec du tabac ou du cannabis, plutôt que ces médicaments ne provoquent ces affections.

“Le talon d’Achille de ce type d’étude est que la corrélation n’implique pas la causalité”, a déclaré le Dr Peter Grinspoon, médecin de soins primaires et spécialiste du cannabis à l’hôpital général du Massachusetts et à l’école de médecine d’Harvard.

“Il a toujours été beaucoup plus logique pour moi que les gens s’auto-médicamentent et traitent leur anxiété et leur dépression”, a-t-il déclaré. “Je traite de nombreuses personnes qui traitent leur anxiété et leur dépression avec du cannabis et c’est très efficace.”

Quant au tabac, “je pense généralement que le tabac n’améliore rien”, a déclaré Grinspoon. “Mais nous ne savons pas non plus s’il aggrave votre dépression et votre anxiété.”

Cependant, il a mis en garde contre le fait que trop de cannabis peut être nocif et entraîner de la paranoïa ou d’autres problèmes mentaux.

Grinspoon a également noté que le lien entre la dépression et l’anxiété chez ceux qui utilisaient du tabac et de la marijuana dans l’étude était plus grave parmi les participants les plus pauvres.

Il est possible que les personnes les plus pauvres aient moins accès aux soins de santé mentale et soient donc moins susceptibles de se voir prescrire des antidépresseurs ou des médicaments anti-anxiété, a-t-il déclaré.

QUESTION

“Si vous êtes malheureux à cause des circonstances, qui ne serait pas tenté de fumer ou d’utiliser du cannabis ?” a souligné Grinspoon. “Dans un monde parfait, nous ferions tous du yoga, mangerions du tofu et méditerions. Mais beaucoup de gens ont des vies vraiment difficiles et utilisent ces substances juste pour s’en sortir.”

Le rapport a été publié en ligne le 13 septembre dans le journal PLOS ONE.

Plus d’informations

La Fondation pour l’alcool et la drogue offre plus d’informations sur l’utilisation du cannabis.

SOURCES : Nhung Nguyen, PhD, professeur adjoint de médecine, Université de Californie, San Francisco ; Peter Grinspoon, MD, médecin de première ligne et spécialiste du cannabis, Massachusetts General Hospital et Harvard Medical School, Boston ; PLOS ONE, 13 septembre 2023, en ligne