Le curcuma peut réduire efficacement l’acidité de l’estomac et traiter les problèmes de digestion.

Le curcuma réduit l'acidité de l'estomac et traite les problèmes de digestion.

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Le curcuma pourrait aider en cas de troubles de l’estomac autant que certains médicaments prescrits pour les problèmes de digestion. annabogush/Getty Images
  • Le curcuma peut être tout aussi efficace que l’oméprazole pour réduire l’acidité de l’estomac associée à la dyspepsie, selon une nouvelle étude.
  • Le curcuma est une épice qui est traditionnellement utilisée comme antiacide en Asie du Sud-Est.
  • Ceci est la première comparaison directe de l’ingrédient actif du curcuma, la curcumine, avec le médicament oméprazole.

Aux États-Unis et dans d’autres pays occidentaux, les médecins prescrivent souvent de l’oméprazole, un inhibiteur de la pompe à protons (IPP), pour aider à réduire l’acidité lorsqu’une personne souffre de dyspepsie ou d’inconfort gastrique.

Un nouvel essai en double aveugle, contrôlé par placebo, a comparé l’efficacité de l’oméprazole à celle de l’épice naturelle qu’est le curcuma, qui est depuis longtemps utilisé comme antiacide en Asie du Sud-Est. L’étude est la première comparaison directe des deux thérapies antiacides.

L’étude a révélé que la curcumine, l’ingrédient actif du curcuma, est aussi efficace que l’oméprazole pour résoudre la dyspepsie.

L’étude menée en Thaïlande a impliqué 206 participants. Leur âge moyen était de 49,7 ans, avec une variation de 11,9 ans, et 73,4% d’entre eux étaient des femmes.

Ils ont été répartis en trois groupes :

  • Un groupe de 69 patients a reçu deux capsules de 250 mg de curcumine quatre fois par jour, ainsi qu’une petite capsule placebo,
  • Un deuxième groupe de 68 patients a reçu une capsule d’oméprazole de 20 mg et deux grandes capsules placebo quatre fois par jour,
  • Un troisième groupe de 69 patients a reçu une combinaison de deux capsules de 250 mg de curcumine quatre fois par jour, ainsi qu’une capsule d’oméprazole de 20 mg.

L’essai a duré 28 jours.

20 personnes du groupe curcumine ont abandonné avant la fin de l’étude, 19 dans le groupe oméprazole et 16 dans le groupe de traitement combiné.

Les auteurs rapportent que la curcumine était sûre et bien tolérée.

Bien que la curcumine et l’oméprazole se soient révélés également efficaces pour réduire la dyspepsie, la combinaison des deux n’a offert aucun avantage supplémentaire et était identique à chacun d’eux pris séparément.

L’étude a été publiée dans BMJ Evidence-Based Medicine.

Qu’est-ce que la dyspepsie ?

« Le but de l’estomac est de broyer les aliments en petits morceaux. Et cela, en soi, une fois dans l’intestin grêle, les rend beaucoup plus digestibles », selon le gastro-entérologue Dr Rudolph Bedford, qui n’a pas participé à l’étude.

« La dyspepsie est l’incapacité de votre estomac à accueillir les aliments qui y arrivent. C’est donc une sensation de plénitude, d’inconfort, de nausée. Certaines personnes peuvent même avoir des brûlures d’estomac ou des reflux acides. »- Dr Rudolph Bedford

Le Dr Bedford a déclaré que la cause, ou les causes, de la dyspepsie ne sont pas entièrement comprises.

« Nous pensons que cela peut être dû à l’acidité, c’est pourquoi pour certaines personnes, l’oméprazole fonctionne », a-t-il déclaré. C’est le seul aspect de la dyspepsie auquel l’oméprazole s’attaque.

Curcuma : un remède pour l’estomac depuis longtemps

L’auteur correspondant de l’étude, le Dr Krit Pongpirul, professeur associé à la Faculté de médecine de l’Université Chulalongkorn, a expliqué :

« Le curcuma est utilisé par les médecins de la médecine traditionnelle thaïlandaise (MTT) pour soulager les symptômes similaires à la dyspepsie. Il a été inclus dans la Liste nationale des médicaments à base de plantes de la Thaïlande, mais des preuves scientifiques solides sont encore nécessaires. »

L’utilisation du curcuma remonte à près de 4000 ans, et il est utilisé comme antiacide depuis une grande partie de ce temps.

« Les médecins de la MTT évaluent généralement la constitution d’un individu – terre, eau, vent et feu – avant de personnaliser des herbes spécifiques avec la saveur appropriée », a détaillé le Dr Pongpirul.

« Les personnes atteintes de dyspepsie fonctionnelle, en particulier celles ayant des gaz excessifs, sont considérées comme ayant une “constitution de vent insuffisante” qui pourrait être corrigée par des herbes ayant une “saveur chaude” comme le curcuma », a-t-il poursuivi.

Il a ajouté que les explications sur l’effet de la curcumine impliquent souvent ses propriétés anti-inflammatoires. En effet, comme l’a noté le Dr Bedford, “Je pense au curcuma pour traiter les patients atteints d’ostéoarthrite ou d’autres processus inflammatoires”.

Cependant, le Dr Pongpirul suggère que la curcumine pourrait avoir un effet sur le microbiome intestinal.

Pourquoi trop peu ou trop d’acide gastrique est mauvais

Il ne s’agit pas du cas où l’acide gastrique est en soi une mauvaise chose.

“Vous avez besoin d’acide”, a souligné le Dr Bedford, “pour assimiler le calcium, les micronutriments, le fer, et ainsi de suite. Donc, une fois que vous retirez l’acide, vous pouvez avoir des difficultés à absorber ces micronutriments et le calcium pour les os.”

Le Dr Pongpirul est d’accord, notant les effets indésirables associés à l’oméprazole:

“Un environnement acide est bénéfique non seulement pour l’absorption des vitamines et des nutriments, mais aussi pour se protéger de certains pathogènes. Les IPP peuvent réduire trop l’acidité, donc l’absorption du calcium est affectée à court terme, tandis qu’une utilisation à long terme des IPP activerait également l’activité des ostéoclastes, ce qui entraîne la dégradation des tissus osseux.”

“Un niveau suffisant d’acide est nécessaire pour tuer plusieurs bactéries et virus qui pénètrent dans le corps par voie orale, donc l’utilisation d’IPP revient à accueillir ces pathogènes”, a déclaré le Dr Pongpirul.

Quelle est la meilleure posologie pour le curcuma ?

Le Dr Bedford a déclaré que le curcuma ne serait pas une prescription typique au jour le jour pour ses patients et a averti que trop en prendre peut causer plus de mal que de bien.

“Ce que j’ai tendance à voir, c’est que les patients en prennent trop parce qu’ils croient que cela va aider leur inflammation. Les gens l’utilisent même pour leur mémoire et des choses de ce genre”, a-t-il souligné.

“Mais le curcuma, si vous en prenez trop, peut causer des problèmes de digestion, peut provoquer d’autres réponses inflammatoires non seulement dans le tractus gastro-intestinal, mais aussi dans le corps lui-même.” – Dr Rudolph Bedford

“J’ai vu des patients souffrir de troubles gastriques, et dans des cas extrêmes, ils peuvent même – croyez-le ou non – développer des ulcères en prenant trop de curcuma car nous n’avons pas vraiment de posologie standardisée”, a déclaré le Dr Bedford.

En effet, c’est le manque de directives posologiques qui empêche le Dr Bedford de prescrire du curcuma à ses patients. Il note qu’il n’y a pas de directives substantielles sur le curcuma de la part de la Food and Drug Administration des États-Unis ou de revues médicales autoritatives, et les études qu’il a vues varient considérablement dans leur posologie.