Votre cœur en bénéficie même si vous faites de l’exercice en tant que guerrier du week-end.

Votre cœur en bénéficie même si vous faites de l'exercice occasionnellement.

19 juillet 2023 — Il est bien connu que l’exercice est bénéfique pour la santé, en particulier en ce qui concerne la protection contre les maladies cardiaques. Mais combien d’exercice les gens devraient-ils faire? Et comment devraient-ils répartir leur temps d’exercice?

Les directives actuelles (comme celles de l’Organisation mondiale de la santé et de l’American Heart Association) recommandent au moins 150 minutes (2,5 heures) d’exercice d’intensité modérée à élevée par semaine pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires et de décès, mais ces directives ne précisent pas comment ces heures devraient être réparties. Le service national de santé du Royaume-Uni recommande de répartir l’exercice de manière égale sur 4 à 5 jours, ou d’en faire un peu chaque jour.

La question est de savoir si l’exercice est tout aussi bénéfique s’il est concentré sur 1 ou 2 jours seulement, parfois appelé modèle du “guerrier du week-end” car de nombreuses personnes qui ne peuvent pas faire d’exercice pendant la semaine de travail chargée peuvent trouver le temps de le faire le week-end.

Une nouvelle étude apporte des nouvelles encourageantes pour les guerriers du week-end : c’est la quantité d’exercice, et non le modèle d’exercice, qui compte, même si les séances d’entraînement ne sont pas réparties de manière égale sur la semaine.

Amélioration du risque cardiovasculaire

L’auteur principal de l’étude, Shaan Khurshid, MD, MPH, instructeur de médecine à l’hôpital général du Massachusetts à Boston, a partagé la motivation des chercheurs pour mener l’étude.

“Le modèle du guerrier du week-end a déjà été étudié, mais en se basant généralement sur des données auto-déclarées, qui peuvent être biaisées, ou sur des échantillons trop petits pour examiner des résultats cardiovasculaires spécifiques”, a déclaré Khurshid. Les chercheurs voulaient une mesure plus objective de la quantité d’exercice que les individus faisaient réellement et voulaient également étudier la question sur un échantillon beaucoup plus important.

Pour ce faire, ils ont étudié 89 573 participants à la Biobanque du Royaume-Uni, une immense base de données biomédicales et ressource de recherche qui contient des informations génétiques et de santé détaillées sur un demi-million de résidents britanniques.

L’âge moyen des participants était de 62 ans et un peu plus de la moitié étaient des femmes. Pendant une semaine, les participants portaient un dispositif à leur poignet qui enregistrait leur activité physique totale, ainsi que la durée passée à différents niveaux d’intensité d’exercice.

Les chercheurs ont comparé trois modèles d’exercice :

  • Guerrier du week-end actif (au moins 150 minutes d’activité physique légère à modérée, avec un total d’exercice sur 1 à 2 jours)
  • Régulier actif (la même quantité d’exercice, mais répartie sur une plus longue période)
  • Inactif (moins de 150 minutes).

“Nous avons vu l’opportunité de tirer parti de l’échantillon le plus important d’activité mesurée à ce jour afin de répondre de manière plus définitive à la question de savoir si le modèle d’activité affecte différemment certaines maladies cardiovasculaires majeures”, a déclaré Khurshid.

Les participants ont été suivis pendant une médiane de 6,3 ans pour voir s’ils avaient développé l’un des quatre types de problèmes cardiaques suivants : fibrillation auriculaire, crise cardiaque, insuffisance cardiaque et accident vasculaire cérébral.

Un peu plus d’un tiers des participants (33,7 %) étaient classés comme inactifs, tandis que près d’un cinquième (24 %) étaient régulièrement actifs. Le pourcentage le plus élevé (42,2 %) était constitué de guerriers du week-end actifs.

Après avoir ajusté d’autres facteurs pouvant affecter le risque de développer des problèmes cardiaques (tels que l’âge, le sexe, l’origine ethnique/raciale, la consommation de tabac et la santé et la qualité alimentaire autodéclarées), les chercheurs ont constaté que les deux modèles d’exercice étaient associés à un risque plus faible de développer ces affections :

  • Crise cardiaque : 25 % de moins pour les guerriers du week-end actifs, 35 % de moins pour les régulièrement actifs
  • Insuffisance cardiaque : 38 % de moins pour les guerriers du week-end actifs, 36 % de moins pour les régulièrement actifs
  • Fibrillation auriculaire : 22 % de moins pour les guerriers du week-end actifs, 19 % de moins pour les régulièrement actifs
  • Accident vasculaire cérébral : 21 % de moins pour les guerriers du week-end actifs, 17 % de moins pour les régulièrement actifs

“Le message à retenir est que les efforts visant à optimiser l’activité, même s’ils sont concentrés sur un ou deux jours par semaine seulement, devraient permettre d’améliorer les profils de risque cardiovasculaire”, a déclaré Khurshid.

Maintenir de bonnes habitudes

Pinchas King, un éditeur de 53 ans de Passaic, dans le New Jersey, fait régulièrement de l’exercice.

“J’essaie de faire de l’exercice tous les jours en faisant du tapis de course, et je commence par de l’exercice de haute intensité”, a-t-il déclaré.

Le roi fait de l’exercice pour de nombreuses raisons. “Cela me donne une énergie constante et a également de multiples bienfaits pour la santé, tels que la prévention du cancer, des maladies cardiaques et des maladies neurodégénératives telles que Parkinson”, a-t-il déclaré.

Il se considère chanceux de pouvoir inclure l’exercice dans sa routine habituelle, mais il sait que beaucoup de gens ne le peuvent pas. “Les résultats de cette étude sont encourageants et pour les personnes qui n’ont pas le temps de faire de l’exercice en semaine, l’étude est utile”, a-t-il déclaré.

Mais il s’inquiète du fait que les personnes qui ont déjà un programme d’exercice réparti sur la semaine “pourraient abandonner cette bonne habitude et reporter l’exercice jusqu’au week-end, et peut-être ne pas le faire du tout ou en faire moins que la quantité recommandée”.

Le roi considère l’option des “2 jours” comme un “bon substitut lorsque nécessaire” – par exemple, si vous avez été malade ou si vous avez été particulièrement occupé et que vous n’avez pas pu faire d’exercice pendant une semaine donnée. “Mais je pense qu’il vaut mieux que les gens trouvent le temps d’intégrer l’exercice dans leur vie quotidienne, car attendre le week-end pourrait rendre plus difficile sa mise en œuvre.”

“Chaque minute compte”

Selon les CDC, seulement 28% des adultes américains font l’exercice recommandé par les directives.

Une des raisons pour lesquelles beaucoup de gens ne font pas assez d’exercice est que leur emploi du temps chargé ne leur permet pas de trouver du temps. Peter Katzmarzyk, PhD, directeur exécutif associé des sciences de la population et de la santé publique au Pennington Biomedical Research Center de Baton Rouge, en Louisiane, a déclaré que les résultats de l’étude sont encourageants pour les personnes dans cette situation.

“Ces résultats sont importants car ils soulignent que l’activité physique peut être accumulée tout au long de la semaine de différentes manières, ce qui offre plus d’options aux personnes occupées pour pratiquer une activité physique”, a déclaré Katzmarzyk, co-auteur d’un éditorial accompagnant dans lequel il écrit que “chaque minute compte” – en particulier parmi les trois quarts des adultes américains qui n’atteignent pas l’objectif d’exercice recommandé.

Khurshid est d’accord. “Il faut encourager les patients à atteindre les niveaux d’activité recommandés et ne pas les décourager si, pour quelque raison que ce soit, ils ne peuvent se concentrer sur l’exercice qu’un seul jour ou quelques jours de la semaine”, a-t-il déclaré. “Au contraire, nos résultats suggèrent que c’est le volume d’activité, plutôt que le schéma, qui compte le plus.”

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