Plus de 2 millions de personnes aux États-Unis souffrent de maladies inflammatoires de l’intestin.

Plus de 2 millions de personnes aux États-Unis souffrent de maladies inflammatoires de l'intestin.

31 juillet 2023 – Une étude révolutionnaire estime que près de 1 Américain sur 100 souffre de maladies inflammatoires de l’intestin et met en lumière le fardeau croissant que ce trouble inflige aux États-Unis, où jusqu’à 56 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année.

La recherche montre qu’environ 2,4 millions d’Américains ont une forme quelconque de MII.

“La prévalence des MII aux États-Unis a augmenté progressivement au cours de la dernière décennie, et donc le fardeau de la prise en charge des MII est susceptible d’augmenter à mesure que l’espérance de vie augmente”, a déclaré le co-principal enquêteur Andrés Hurtado-Lorenzo, PhD, de la Crohn’s and Colitis Foundation.

Des facteurs tels que la quantité d’aliments ultra-transformés consommés, la pollution et d’autres éléments peuvent influencer votre risque de MII. Les changements dans l’environnement et le fait que les outils de diagnostic sont meilleurs sont parmi les raisons de l’augmentation du nombre de cas de MII, a déclaré Manasi Agrawal, MD, gastro-entérologue à l’hôpital du Mont Sinaï à New York, qui n’a pas participé à l’étude.

Les MII sont un terme générique utilisé pour décrire des troubles qui provoquent une inflammation chronique du tractus digestif. Les symptômes peuvent inclure la diarrhée, les douleurs abdominales, les nausées, la fièvre, la perte d’appétit, la fatigue et, parfois, les saignements rectaux. Les deux formes les plus courantes de MII sont la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Il n’existe actuellement aucun remède.

La nature fragmentée du système de soins de santé aux États-Unis rend difficile d’obtenir une estimation précise du nombre de personnes atteintes de MII aux États-Unis.

La nouvelle étude a regroupé des données provenant de régimes d’assurance commerciaux, Medicare et Medicaid pour estimer le nombre de cas de MII aux États-Unis et leur évolution.

L’étude a révélé que les MII sont diagnostiquées chez près de 1% des Américains, avec 721 cas pour 100 000 personnes. Cela représente près de 1 personne sur 100.

Le début des MII atteint un pic chez les adultes dans la trentaine et diminue avec l’âge. La colite ulcéreuse est légèrement plus courante que la maladie de Crohn dans la plupart des groupes d’âge, sauf chez les enfants, où cette tendance est inversée.

Les MII sont les plus fréquentes dans le nord-est et les moins fréquentes dans les parties ouest des États-Unis.

La prévalence globale des MII a augmenté progressivement de 2011 à 2020.

Historiquement, les MII étaient légèrement plus courantes chez les hommes. Mais les nouvelles données suggèrent qu’elles sont légèrement plus courantes chez les femmes et les garçons.

Les personnes blanches ont un taux de MII sept fois plus élevé que les Afro-Américains, six fois plus élevé que les personnes hispaniques et 21 fois plus élevé que les Américains d’origine asiatique.

Les raisons de ces disparités ethniques sont “complexes et multifactorielles, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes spécifiques à l’origine de ces disparités”, a déclaré Hurtado-Lorenzo.

Des facteurs tels que génétiques et environnementaux, les facteurs socio-économiques, les disparités en matière de soins de santé, les différences dans la sensibilisation et le signalement de la maladie, ou le sous-diagnostic, pourraient contribuer à ces disparités.

Les MII sont moins courantes chez les enfants bénéficiant de l’assurance Medicaid, “ce qui souligne la nécessité d’une enquête plus approfondie sur l’influence des déterminants sociaux de la santé sur les soins aux MII”, a déclaré Hurtado-Lorenzo.

Ashwin Ananthakrishnan, MD, MPH, gastro-entérologue à l’hôpital général du Massachusetts et à la Harvard Medical School de Boston, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré que les auteurs méritent des éloges pour cette “étude ambitieuse et importante”.

“Avoir une idée de la fréquence des MII et de la probabilité qu’elle augmente est important pour la planification des ressources pour les organisations et les systèmes de soins de santé”, a-t-il déclaré.

Cette étude constitue “une première étape vers l’optimisation de l’allocation des ressources en matière de soins de santé et l’amélioration des soins aux personnes atteintes de MII”, a déclaré Agrawal.

Plus de 2 millions de personnes aux États-Unis souffrent de maladies inflammatoires de l’intestin.