Mounjaro bat Ozempic pour la perte de poids lors d’un essai préliminaire

Ozempic triomphe sur Mounjaro dans un essai préliminaire pour la perte de poids

Le médicament contre le diabète Mounjaro a provoqué une perte de poids plus importante chez les adultes en surpoids et obèses que ne l’a fait Ozempic dans un environnement réel, rapportent les chercheurs.

Tant Mounjaro (tirzépatide) que Ozempic (sémaglutide) imitent les effets de l’hormone intestinale GLP-1, qui déclenche la production d’insuline, aide à contrôler l’appétit et ralentit le mouvement des aliments dans l’estomac. Mais Mounjaro stimule également une deuxième hormone intestinale connue sous le nom de GIP, ce qui pourrait expliquer les résultats, ont déclaré les enquêteurs.

Les deux médicaments traitent le diabète de type 2, mais ils sont devenus extrêmement populaires car ils aident également les gens à se débarrasser des kilos superflus.

C’est pourquoi la Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé des doses plus élevées de Mounjaro et d’Ozempic pour la perte de poids sous les noms commerciaux de Zepbound et Wegovy, respectivement. 

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L’étude a été récemment publiée sur le serveur de prépublication MedRxiv et n’a pas encore fait l’objet d’un examen par les pairs, il convient donc de la considérer comme préliminaire.

De nombreux médecins pensaient que Mounjaro pouvait être plus puissant après avoir constaté les résultats de leurs patients atteints de diabète sous les deux médicaments, selon CNN. Cependant, il n’y a pas eu beaucoup d’études comparant les médicaments tête-à-tête, en particulier chez les personnes qui n’ont pas de diabète.

« Plus de 70% des adultes américains sont en surpoids ou obèses, et il y a donc un énorme potentiel d’utilisation de ces médicaments et [il y a] vraiment un manque d’information », a déclaré l’auteure principale de l’étude, la Dr Patricia Rodriguez, scientifique appliquée principale chez Truveta Research, à CNN.

L’étude a été réalisée par Truveta, une société d’analyse de données appartenant et exploitée par 30 systèmes de soins de santé aux États-Unis. Elle n’a examiné que les doses plus faibles, utilisées pour traiter le diabète de type 2.

Rodriguez et son équipe ont scruté des milliers de dossiers de patients pour trouver des adultes en surpoids et obèses prenant Mounjaro ou Ozempic. Sur plus de 18 000 personnes incluses dans l’étude, 52% souffraient de diabète de type 2. Les 48% restants n’avaient pas d’antécédents de diabète, donc les chercheurs estiment que les patients de ce groupe ont probablement reçu les médicaments à des fins de perte de poids en dehors de l’indication.

Les patients ont perdu plus de poids plus longtemps qu’ils ont pris l’un ou l’autre médicament. Pourtant, près de la moitié des personnes de l’étude ont arrêté de prendre les médicaments pendant la période de l’étude, qui s’est déroulée de mai 2022 à septembre 2023.

Il est difficile de dire pourquoi autant de personnes ont arrêté les médicaments, mais les chercheurs ont noté que tant le Mounjaro que l’Ozempic étaient en pénurie. Les effets secondaires les plus courants étaient des nausées et des vomissements, affectant environ 1 patient sur 5. Pendant ce temps, des calculs biliaires ont été signalés chez environ 1 patient sur 6.

Les personnes qui n’avaient pas de diabète ont perdu plus de poids avec les médicaments, mais celles qui prenaient du Mounjaro ont perdu un pourcentage plus élevé de leur poids initial que celles qui prenaient de l’Ozempic, selon l’étude.

La perte de poids moyenne était d’environ 6% pour les utilisateurs de Mounjaro à trois mois, contre près de 4% pour ceux sous Ozempic. Après six mois, la perte de poids moyenne avec Mounjaro était de 10%, contre 6% pour Ozempic. À 12 mois, les personnes avaient perdu en moyenne 15% de leur poids corporel avec Mounjaro, contre environ 8% avec Ozempic.

Le fabricant d’Ozempic, Novo Nordisk, a contesté la nouvelle étude.

“Les doses de sémaglutide évaluées dans cette analyse n’ont pas été étudiées pour la gestion chronique du poids, et il n’y a pas d’essais comparatifs qui ont rapporté de résultats sur Wegovy et tirzépatide”, a déclaré un porte-parole de la société dans un communiqué.

La société a souligné que le sémaglutide est utilisé à une dose plus élevée lorsqu’il s’agit de perte de poids.

Les résultats reflètent largement les résultats des précédents essais cliniques, donc ils ne sont pas surprenants, a déclaré le Dr Mopelola Adeyemo, spécialiste du traitement des personnes atteintes de diabète et d’obésité à l’Université de Californie, Los Angeles, à CNN.

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Mais il a ajouté qu’il voit une place pour les médicaments des deux sociétés à l’avenir.

“Je pense qu’il y aura des rôles pour les deux, certainement, car tous les deux ont montré qu’ils aident non seulement à la perte de poids, mais aussi au diabète et à d’autres avantages cardiovasculaires”, a déclaré Adeyemo.

Plus d’informations

L’Organisation mondiale de la santé en sait plus sur l’obésité.

SOURCE : MedRxiv, 29 novembre 2023