Le fructose est-il le facteur unificateur de tous les mécanismes sous-jacents à l’obésité ?

Le fructose est-il l'élément unificateur de tous les mécanismes sous-jacents à l'obésité ?

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Les chercheurs soutiennent que le fructose pourrait être un facteur clé de l’obésité, Crédit de l’image : Martin Barraud/Getty Images.
  • Le nombre de personnes obèses a augmenté rapidement au cours des 50 dernières années.
  • Les causes probables sont un déséquilibre énergétique, où l’apport énergétique dépasse l’énergie utilisée, ou des régimes riches en graisses ou en glucides.
  • Cependant, une nouvelle étude suggère une hypothèse différente – que le fructose, un sucre simple présent dans de nombreux aliments, pourrait être le moteur de l’obésité.
  • Les auteurs proposent que le fructose réinitialise le métabolisme cellulaire, augmentant la faim et suscitant le désir d’aliments riches en énergie, tels que les graisses et les glucides, ce qui entraîne une prise de poids.

L’obésité est un problème croissant dans le monde entier. Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), les taux d’obésité ont triplé depuis 1975, avec 13 % de tous les adultes maintenant classés comme obèses.

Aux États-Unis, entre 1980 et 2008, les taux d’obésité sont passés de 13,4% à 34,3% chez les adultes, et d’ici 2020, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont rapporté que 41,9% des adultes aux États-Unis étaient obèses.

L’obésité augmente le risque de nombreuses affections et événements indésirables, tels que l’apnée du sommeil, les maladies cardiaques, le diabète de type 2 et les AVC.

Il peut également augmenter la probabilité de développer certains cancers et est lié à des problèmes du système digestif, de la peau, de la fertilité et de la santé mentale.

Quels sont les moteurs de l’obésité?

Mais qu’est-ce qui cause cette énorme augmentation des cas d’obésité dans le monde entier? Les théories comprennent :

À présent, une étude en provenance de l’Université du Colorado Anschutz School of Medicine propose qu’une seule substance – le fructose – puisse être à l’origine de tous ces modèles de prise de poids.

Les auteurs ont développé leur travail précédent sur l’effet du fructose sur les cellules, formulant l’hypothèse de survie du fructose pour expliquer l’augmentation rapide des taux d’obésité.

L’article est publié dans Obesity.

Kelsey Costa, diététiste et consultante en nutrition pour la National Coalition on Healthcare, qui n’a pas participé à cette recherche, a commenté cette hypothèse émergente pour Medical News Today :

« L’étude propose une intégration captivante des théories existantes sur l’obésité, suggérant que l’obésité n’est pas simplement le résultat de la consommation excessive d’énergie, mais plutôt une condition de faible énergie, marquée par un ATP [adénosine triphosphate] insuffisant en raison des types et des quantités d’aliments consommés. »

L’hypothèse de survie du fructose

Lorsqu’une personne mange de la nourriture, la plupart de l’énergie ingérée est convertie en adénosine triphosphate (ATP), la molécule qui fournit de l’énergie aux cellules. Si trop de nourriture est consommée, cet excès d’énergie est stocké sous forme de graisse.

Si la nourriture contient du fructose, le fructose subit initialement la même conversion en ATP pour alimenter toutes les fonctions du corps.

Cependant, à mesure que plus de fructose est ingéré, il supprime l’activité des mitochondries – les organites qui produisent l’ATP – dans les cellules, réduisant ainsi les niveaux d’ATP.

Lorsque les niveaux d’ATP baissent, cela envoie un signal d’alarme indiquant que la cellule pourrait manquer d’énergie, ce qui stimule un certain nombre de réponses biologiques, notamment la faim, la soif, l’augmentation de la prise d’énergie, la résistance à l’insuline, l’absorption accrue des aliments et le métabolisme au repos réduit.

Lorsque la nourriture est abondante et que beaucoup d’entre elle contient du fructose, ces changements sont susceptibles de conduire à une prise de poids.

Quels aliments contiennent du fructose ?

Le fructose est le sucre naturellement présent dans les fruits et les légumes. Cependant, Costa conseille que cela ne décourage pas les gens de manger des fruits entiers.

« Bien que la plupart des fruits entiers contiennent naturellement du fructose, leur consommation n’est pas associée à l’obésité ou à la prise de poids chez les humains, car la présence de fibres alimentaires, de composés bioactifs et de nutriments essentiels contrebalance les effets du fructose sur la satiété et la sensibilité à l’insuline », nous a-t-elle déclaré.

« Ainsi, les fruits entiers peuvent toujours être appréciés dans le cadre d’un régime alimentaire sain et équilibré pour la gestion du poids », a ajouté Costa.

Le problème survient lorsque les fruits sont transformés ou que du fructose est ajouté aux aliments, souvent sous forme de sirop de maïs riche en fructose (HFCS).

Le HFCS est un édulcorant produit à moindre coût à partir d’amidon de maïs. On le trouve dans la plupart des aliments transformés, donc plus votre alimentation contient d’aliments transformés, en particulier d’aliments ultra-transformés, plus votre apport en fructose est susceptible d’être élevé.

Et ce ne sont pas seulement des aliments sucrés, tels que les sodas, les jus sucrés, les desserts emballés et les gâteaux, qui en contiennent. Les aliments que nous considérons comme salés, y compris le pain, les soupes en conserve, les repas préemballés, les céréales et de nombreux fast foods, sont tous susceptibles de contenir du HFCS.

« L’interrupteur de survie du fructose proposé pourrait potentiellement expliquer l’influence des aliments ultra-transformés sur la consommation d’énergie et la prise de poids. La teneur élevée en sel souvent présente dans ces aliments pourrait en outre stimuler la production de fructose, aggravant le déséquilibre énergétique et contribuant à l’obésité. »

– Kelsey Costa

Le fructose est également présent dans le sucre de table, ou sucrose – qui est composé de glucose et de fructose – et il est produit dans le corps à partir de glucose et d’autres glucides, comme l’a expliqué Costa.

“Le corps peut également convertir le glucose en fructose via la voie du polyol, activée par divers déclencheurs tels que le diabète, les régimes riches en glucides à indice glycémique élevé, une consommation élevée de sel, une faible consommation d’eau, des aliments riches en purines ou des conditions de stress, ce qui entraîne l’obésité et d’autres effets métaboliques. L’alcool intensifie ce processus, stimulant davantage la production de fructose”, a-t-elle déclaré à MNT.

Unifier les théories sur les facteurs de l’obésité

Alors, comment la théorie du fructose rassemble-t-elle toutes ces différentes idées sur les causes de l’obésité?

L’auteur principal Prof. Richard Johnson, professeur de médecine – maladies rénales et hypertension à la School of Medicine de l’Université du Colorado Anschutz Medical Campus, a expliqué dans un communiqué de presse que “[l]e fructose est ce qui déclenche notre métabolisme à passer en mode basse puissance et à perdre le contrôle de notre appétit, mais les aliments gras deviennent la principale source de calories qui entraîne une prise de poids.”

“Cette théorie considère l’obésité comme un état de faible énergie”, a-t-il ajouté. “Identifier le fructose comme le conduit qui redirige le remplacement actif de l’énergie vers le stockage des graisses montre que le fructose est ce qui cause le déséquilibre énergétique, ce qui unit les théories.”

Consommation modérée de fructose pour aider à gérer le poids

Costa a conseillé que modérer la consommation totale de fructose peut être une stratégie essentielle pour la gestion du poids et la prévention de l’obésité.

Elle recommande :

  • d’augmenter votre consommation d’aliments à faible index glycémique riches en fibres, tels que les légumes non féculents, les fruits entiers et les légumineuses
  • de boire suffisamment d’eau pour hydrater votre corps et faciliter un bon fonctionnement métabolique
  • de limiter la consommation d’aliments et de boissons riches en fructose, tels que les boissons sucrées, les sucreries et les aliments ultra-transformés
  • de réduire la consommation de sodium, de glucides raffinés et à index glycémique élevé, d’aliments riches en purines tels que les viandes rouges transformées et l’alcool, afin de limiter la production de fructose dans le corps.

“Que l’hypothèse de la survie du fructose soit vraie ou non, ces recommandations alimentaires peuvent aider les individus à maintenir un poids santé et réduire le risque d’obésité et de maladies chroniques”, a-t-elle conseillé.